A l’occasion de la journée internationale du cancer de l’enfant, ce samedi, l’établissement hospitalier spécialisé rappelle son rôle et son existence, fonctionnant comme un « centre de référence international » où affluent des enfants de plus de 60 nationalités différentes, écrit-il.

Diagnostiqué in utero, le 1000e patient a été admis à l’âge de quatre jours, après provocation de l’accouchement à la 37e semaine de gestation. Soignée pour un rétinoblastome bilatéral 38 ans plus tôt par le professeur Claude Gailloud, fondateur de l’unité d’oncologie pédiatrique de l’Hôpital ophtalmique en 1970, la maman du petit patient a bénéficié d’une surveillance échographique mise en place par l’Unité de médecine materno-foetale du CHUV.

« Depuis le début de l’année, nous avons déjà diagnostiqué huit enfants atteints de ce cancer. Grâce aux progrès thérapeutiques de ces dernières années, dont certains conçus et réalisés à Lausanne même, la survie de ces enfants atteint 99% à cinq ans sans recourir à l’énucléation et en maintenant une bonne vision », se réjouit Francis Munier, médecin-chef responsable du pôle d’oncologie oculaire de l’Hôpital ophtalmique Jules-Gonin.

Collaboration avec le CHUV

Au cours des dernières années, le développement de différentes techniques d’administration ciblée de chimiothérapie ont permis « d’énormes progrès » dans le traitement de la maladie. En collaboration avec les Unités d’hématologie-oncologie pédiatrique et de radiologie interventionnelle du CHUV, M. Munier et son équipe ont introduit en 2008 la chimiothérapie intra-artérielle.

En 2012, c’est la chimiothérapie intravitréenne (injectée directement dans le corps vitré) qui fait ses débuts et, en 2015, la chimiothérapie intracamérulaire (injectée directement dans les chambres antérieure et postérieure de l’oeil). Ces techniques ont permis d’atteindre des sauvegardes oculaires inégalées, s’élevant à 95 %, et diffusées partout dans le monde, explique le communiqué.

C’est ainsi que le service d’ophtalmologie de la Faculté de biologie et médecine de l’Université de Lausanne est devenu un centre international pour les cas de dernier recours.

Une naissance sur 17’000

Le rétinoblastome est une tumeur cancéreuse rare de la rétine, se manifestant généralement avant l’âge de cinq ans. Il peut affecter les deux yeux et se transmettre d’une génération à l’autre. Il représente 16% des cancers néonataux et 6% de tous les cancers chez l’enfant de moins de 5 ans.

Ce cancer de l’oeil touche environ une naissance sur 17’000, ce qui se traduit par cinq à six nouveaux cas par année en Suisse. L’Hôpital ophtalmique Jules-Gonin est reconnu comme seul centre agréé MHS (médecine hautement spécialisée) pour traiter cette maladie depuis 2011.

Les Municipalités de Lausanne, Prilly et Renens « prennent très au sérieux » les différentes interpellations qui leur ont été adressées au sujet des conditions de travail au CSM (Vaudoise aréna). Dans ce cadre, elles demandent au Conseil d’administration (CA) du CSM – propriétaire et exploitant de la nouvelle patinoire de Malley – que « des mesures soient prises rapidement », ont-elles indiqué vendredi dans un communiqué commun.

Elles souhaitent que les administrateurs « s’assurent immédiatement du respect des dispositions de la loi sur le travail et corrigent le cas échéant les éléments qui doivent l’être ». « Les aspects financiers qui en découlent pour les collaborateurs devront être étayés et réglés, en particulier s’agissant du travail de nuit », écrivent les trois syndics, Grégoire Junod (Lausanne), Alain Gillièron (Prilly) et Jean-François Clément (Renens).

Ils exigent aussi que l’entreprise chargée de l’audit externe, demandé par le canton, « établisse les faits et détermine si besoin les responsabilités en prenant en compte tous les éléments mentionnés par les collaborateurs ».

Pour un audit impartial

Ils demandent en outre que le cadre du mandat de l’audit soit modifié et que celui-ci soit « réalisé sous l’égide du vice-président du conseil d’administration et des représentants politiques des communes au sein du conseil ». Il s’agit ainsi de « garantir l’impartialité de la démarche et que toutes les personnes concernées soient entendues et puissent être traitées de manière égalitaire ».

En clair: les trois syndics veulent que ce soit le vice-président et non le président du CA, Jean-Jacques Schilt – très critiqué dans cette affaire -, qui organise l’audit. Interrogé par Keystone-ATS, Grégoire Junod conteste toute idée de « mise à l’écart » de M. Schilt dans ce processus. Selon lui, c’est surtout une mesure « formelle » et « symbolique » pour s’assurer que l’audit « ne soit pas sujet à contestation avant même qu’il ait débuté ».

Les Municipalités des trois communes prient par ailleurs le CA de « mettre en place au plus vite une structure de soutien pour accompagner les collaborateurs durant cette période et pendant la mise en place des mesures qui auront été décidées suite à l’audit ».

Toute cette affaire a pour toile de fond la construction de la Vaudoise aréna, qui devait à tout prix être prête pour les Jeux Olympiques de la Jeunesse (JOJ), début janvier à Lausanne. La vingtaine d’employés du CSM ont été mis sous forte pression durant cette phase. Des durées de travail allant jusqu’à 20 heures par jour et du travail de nuit sans autorisation ont notamment été dénoncés par les employés du nouveau complexe sportif de l’ouest lausannois.

Mercredi, c’est le syndicat Unia, saisi par les employé de la Vaudoise aréna, qui estimait que l’audit ne serait pas neutre, le CSM ayant « volontairement choisi de ne pas associer les salariés à ce processus ». Unia dénonçait aussi la position de Jean-Jacques Schilt, organisateur de l’audit, le déclarant « juge et partie » dans l’actuel conflit.